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UC Hand book
(企画・監修)
東京女子医科大学消化器病センター内科
飯塚 文瑛
(発行)
吉富製薬株式会社
ファルマシア・アップジョン株式会社
経歴(history)
1962年 昭和37年2月(寅年)生 男49歳
病歴
(clinical history)
93年2月 |
発病 31歳 サラゾピリン6t〜4tで緩解 |
95年末 |
再燃(サラゾピリン、ストップ後) |
96年5月15日 |
入院 潰瘍、直腸から40cm。 |
96年7月4日 |
退院 潰瘍、直腸から2cm。 |
97年11月 |
経口ステロイド離脱 |
97年12月 |
SHによる副作用、右大腿骨頭壊死。ION(Idiopathic Osteonecrosis of Femoral Head)発病 |
97年末 |
右大腿骨頭部の激痛(約1週間)。UCの再燃。 |
98年2月 |
MRI、骨シンチ検査によりIONの診断確定。 |
98年12月 |
大腿骨頭壊死はこの1年壊死が進行することもなくきています。 |
99年12月 |
なんとか潰瘍性大腸炎も大腿骨頭壊死もおとなしい。 |
00年6月 |
左足も壊死がはじまってるようです.... |
01年8月〜 |
緩解中 |
06年6月 |
再燃(下血)。きっかけは風邪。ペンタサ12t、ペンタサ注腸2週間でほぼ緩解へ。 |
06年9月 |
緩解中(ペンタサ12t、ラックビー) |
11年2月 |
再燃(下血)。ペンタサ12t、ペンタサ注腸2週間でも緩解せず、白血球除去療法をすることに。 |
11年3月 |
緩解中(ペンタサ9t、ラックビー) |
症状
一般的には、下痢、粘血便、腹痛、しぶり腹(便が出そうで出ない),微熱などといわれています。 |
|
1 |
便意をもよおしてから間(ま)がない、がまんがきかない。居間からトイレに行く間に出てしまうことも.....外出にはおむつ使用。なんどちびったことか............おむつ使用による精神的苦痛も。 |
2 |
便とガスの区別がつかなくなる。トイレがそばにないと安心できない。 |
3 |
夜中にも便意がある、就寝中になんど飛び起きたことか。 |
4 |
トイレの時間が長くなり姿勢を維持することの苦痛 |
5 |
固い便でもないのにりきむ。ひどいときは肛門が意思と関係無くかってにりきんでいる。長期になると痔になる。 |
6 |
便、粘液が1度にできらない。トイレから出てきて居間に座ってまたすぐにトイレに走る。 |
7 |
残便感がひどい。トイレから出たあとも肛門の気分が悪い感じで、ひたすら横になるしかない。トイレの回数が多いときは1日へとへとになる。 |
8 |
以上の理由から外出が辛い。つか無理。 |
9 |
薬、特にステロイドの副作用としての症状。 |
10 |
食事制限等、栄養状態の不安。 |
これらの症状がすべて重なりかつ期間が長くなれば手術適応になるかもしれませんが、私の場合、直腸の炎症が強く病状の潰瘍部が少しでも症状としてはひどかったりします。それ故手術にふみきる覚悟はとても難しく、中途半端な状態でした。 |
治療
・薬 現在処方されている薬。06.19.〜 |
漢方薬については証と言って専門医がその人の体質を診て処方されるものなのでなにが良いということはできません。良い薬剤師、漢方医と出会うことです。 |
主治医からはステロイドの総量が5000mgを超えると手術の成績に影響すると言われていました。 |
・食事 |
・心の治療(メンタルケア) |
・治験治療 |
・顆粒球除去療法 アダカラム (GCAP) 日本抗体研究所 |
・抗菌剤多剤併用療法(ATM療法)05.3 |
・地域の患者会 |
厚生省許可 個別評価型病者用食品(日本初) 2000.6
あのビールのキリンから厚生省許可、個別評価型病者用食品(潰瘍性大腸炎用)である「GBF」が発売されています。下痢の改善が主な効果です。 |
潰瘍性大腸炎用サプリ 03.9
日清キョーリン製薬から「ハイ-メイズ・ゼリー」という潰瘍性大腸炎やクローン病のためのサプリメントが出たようです。腸のコンディションを整え、便通を快適にする、ということです。 |
民間療法 代替療法 健康食品等
他の病気以上にわらにもすがる思いのある難病には付き物かもしれませんが、西洋医学の治療以外の治療に対して興味を持つのはある意味当然かもしれません。現代医学を含めどんな治療法でも万能ではありませんからね。 見分ける基準としては対価が高額なものはまがいものと思って間違いない。 |
医師との信頼関係 |
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「潰瘍性大腸炎療養記」
http://homepage3.nifty.com/Ulcerativecolitis/